Элайнеры или брекеты

Неправильный прикус – проблема, с которой сталкивается до 70% населения нашей планеты. Каких-то 20-30 лет назад его исправление ассоциировалось исключительно с брекетами. Сегодня, чтобы стать обладателем красивой улыбки, можно воспользоваться альтернативой металлическим скобам – элайнерами. В статье предлагаем сравнить преимущества, показания, противопоказания скоб и элайнеров. Это поможет вам в выборе лучшего метода для коррекции зубов.

Брекеты

Брекет-система – это конструкция, устанавливаемая на вестибулярную или оральную поверхность зубов для устранения дефектов прикуса, коррекции положения коронок в зубной дуге. Их применение помогает восстанавливать работу зубочелюстного аппарата, получать привлекательную улыбку.

Аппараты включают несколько элементов:

• Брекет – пластинка из пластика, металла, керамики, или сапфира, которая крепится к внутренней или наружной стороне зуба.
• Крепление – часть, выступающая над скобой. Внутри нее располагается механизм удерживания металлической дуги. В безлигатурных аппаратах эту часть называют замком.
• Дуга – гибкая высокопрочная металлическая проволока.
• Лигатуры – это колечки из металла или силикона, которые присутствуют в составе лигатурных скоб. Их также фиксируют на креплениях для более точного положения дуги и направления пластин в нужном направлении.

Виды

По форме установки бывают:

• Лигатурные – пластины и силовая дуга в них связываются с помощью эластиков или петель из металла.
• Безлигатурные – скоба защелкивается непосредственно в пазах крепления. Это позволяет ей двигаться более свободно, эффективно распределять нагрузку и давление на коронки.

Классификация по месту установки системы:

• вестибулярные – классический тип системы, которую устанавливают на фронтальную поверхность коронок;
• лингвальные – их располагают с язычной поверхности ряда, что делает их малозаметными при улыбке.

Для производства ортодонтической системы используются разные материалы:

1. Металл – замки скоб изготавливают из нержавеющих сплавов, не подвергающихся коррозии, химическому и физическому воздействию. Металлические изделия являются хорошим соотношением стоимости конструкции и ее качества.
2. Керамика – ортодонтические замки из этого материала удачно сливаются с эмалью, что обеспечивает им явное эстетическое преимущество. В сравнении с металлом керамика менее прочная и более дорогая.
3. Пластик – самый дешевый и хрупкий материал. Пластиковые аппараты привлекательные, прозрачные, при этом они легко повреждаются, скалываются даже при незначительном механическом повреждении.
4. Искусственные сапфиры – гипоаллергенны, практически не травмируют слизистую рта, красиво выглядят на резцах, клыках и премолярах. Обычно их назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью металла, белоснежной эмалью, сильной прозрачностью зубных тканей.

Показания

К ортодонту чаще всего приходят с аномалиями жевательного аппарата. Но выравнивание зубного ряда, коррекцию окклюзии с помощью стандартного метода назначают только при наличии функциональных нарушений, развитии системных заболеваний, причиной которых стало неправильное расположение зубов или проблемы их с ростом.

Основные показания:

• патологический вид окклюзии;
• щели между зубами;
• изменение оси коронок;
• скученность;
• боль при жевании в ВНЧС;
• щелканье сустава;
• неудовлетворительная эстетика;
• подготовка места перед имплантацией.

Противопоказания

При установке аппарата стоит учитывать состояние больного, тяжесть соматических заболеваний, стоматологический статус. Конструкции не устанавливаются в случаях, когда на зубах есть кариозные поражения, а также при наличии имплантатов, деструкции периодонтальной щели. Системы запрещено использовать, если у пациента диагностированы злокачественные новообразования, патологии крови, системные расстройства легких, иммунной и эндокринной системы, психические болезни. Для выявления патологических состояний врач назначает ряд обследований, собирает анамнез жизни.

Преимущества

Аппараты обладают целым рядом положительных качеств, обеспечивающих их популярность в ортодонтии:

• эффективная коррекция прикуса – системы последнего поколения справляются с исправлением открытого, глубокого и перекрестного прикуса;
• выравнивание зубного ряда независимо от исходной картины;
• нормализации функции жевательного аппарата;
• красивая улыбка повышает самооценку пациента, помогает преодолевать комплексы и повышает его уверенность при общении с другими людьми;
• достигнутые во время лечения результаты сохраняются в течение многих лет;
• прогнозируемость коррекции – применение инновационных технологий позволяет ортодонту заранее просчитывать, каким будет итог лечения и доносить эту информацию до пациента.

Элайнеры

Элайнеры – это капы из полимера. Применяются для устранения расстройств прикуса, создания привлекательной улыбки. Конкретное время лечения и количество элайнеров зависит от сложности и особенностей патологии. Изготавливают капы по слепкам или сканам зубного ряда пациента. Техники сканируют оттиски лазерным стереолитографом, после чего получают цифровую модель верхней и нижней челюсти. На них создаются пластиковые каппы.

Во время еды или гигиенических процедур аппараты обычно извлекают. Для достижения эффекта каппы необходимо носить не менее 22 часов в сутки.

Показания

Стоматологи рекомендуют подумать об установке элайнеров при следующих показаниях:

• тремы, диастемы;
• сложности с гигиеной из-за скученности или смещения зубного ряда;
• дистальный, перекрёстный, открытый, глубокий, мезиальный прикус;
• нарушения конфигурации зубного ряда;
• требуется освободить место для установки импланта.

Решение о коррекции прикуса элайнерами принимает врач на основании результатов диагностического исследования.

Противопоказания

Противопоказаниями к исправлению окклюзии элайнерами становятся врожденные дефекты строения зубов, множественный кариес, а также осложнения после него, недостаточная высота коронки, воспалительные заболевания СОПР, хронические патологии в фазе обострения.

Преимущества

Элайнеры обладают несколькими весомыми плюсами, которые делают их применение эффективным в решении многих ортодонтических проблем.

Преимущества элайнеров:

• капы изготавливают из прозрачного и незаметного материала;
• комфорт;
• короткий срок адаптации;
• нет проблем с дикцией;
• легкость в уходе;
• снять конструкцию можно в любой момент.

Минус у элайнеров только один – конструкции не подходят для исправления серьезных аномалий и дефектов прикуса. При больших промежутках и сильном искривлении пластиковые накладки будут бессильны.

Отличия элайнеров от брекетов

Брекеты и элайнеры выполняют идентичные функции, при этом между ними существуют отличия:

1. Длительность лечения. Разницы в сроках нет. Конкретное время исправления прикуса зависит от первоначальной клинической картины. Но элайнеры в плане сроков являются более предсказуемыми.
2. Эстетика. Техники работают над тем, чтобы сделать несъемные аппараты более привлекательными: облегчают и упрощают их конструкцию, экспериментируют с материалами. Но даже самые дорогие системы проигрывают прозрачным каппам, которые практически незаметны во рту.
3. Механика коррекции. Конструкции с дугой воздействуют сразу на весь зубной ряд, одновременно смещают все единицы. Элайнеры двигают зубы постепенно, до достижения их естественной позиции.
4. Аллергенность. Элайнеры изготавливаются из высококачественного медицинского термопластика, который не вызывает аллергических реакций даже у детей, людей с бронхиальными устами. Их установка возможна даже при индивидуальной непереносимости металла. Со скобами так делать нельзя. Металлические системы вызывают гальванические токи, приводящие к образованию язв, эрозий.
5. Болевые ощущения. В первые дни после установки оба ортодонтических устройства вызывают серьезный дискомфорт. Но в отличие от элайнеров металлические скобы нередко приводят к механическим травмам слизистой оболочки, раздражениям и воспалениям.
6. Ограничения. При лечении скобами необходимо изменить характер питания. С элайнерами всё проще, так как их можно снимать во время еды. Менять предпочтения в еде и искать альтернативу любимым блюдам не придется.
7. Уход. Полимерные пластины не влияют на гигиену рта. Перед чисткой зубов их снимают, а прежде чем установить на место – промывают под проточной водой.
8. Стоимость. При беглом знакомстве, кажется, что элайнеры дороже брекетов. Но здесь нужно учитывать итоговую цену лечения, которая кроме самой конструкции включает расходы на ее корректировку и регулярные походы в клинику к ортодонту. В каких-то случаях дешевле исправить имеющиеся проблемы с помощью элайнеров, тогда как установка скоб, наоборот, обойдется в круглую сумму.

Что выбрать

Выбор между элайнерами и брекетами зависит от клинической картины, предпочтений, финансовых возможностей пациента. Выравнивание зубов пластиковыми каппами подойдет дисциплинированным людям, не желающим менять привычки, занимающимся травмоопасными видами спорта. Дискомфорт во время их носки минимальный. За счет минимального веса биосовместимого, гипоаллергенного материала человек быстро привыкает к конструкции.

Брекеты эффективно справляются даже с серьезными расстройствами прикуса, нарушениями развития челюстно-лицевой системы. Нивелировать возможные минусы системы можно с помощью современных изделий, выполненных из инновационных материалов.

Перед лечением ортодонт рассказывает о преимуществах и недостатках брекетов и элайнеров, советует, какой метод лучше всего подходит пациенту. Если желаемый эффект может быть достигнут с помощью обоих аппаратов, сравниваем и выбираем нужный вариант исходя из привлекательности цены вопроса, противопоказаний.