Правильный прикус

Правильный прикус встречается достаточно редко. Идеального положения зубов многие добиваются с помощью виниров, брекетов или других ортодонтических методов. Отличить правильную окклюзию от неправильной может врач-ортодонт. Он проведет осмотр, ряд диагностических процедур и определит, есть ли у вас признаки нарушений.

Как выглядит правильный прикус

При правильном прикусе верхние передние зубные единицы немного перекрывают нижние. Жевательные зубы обеих челюстей при смыкании соприкасаются друг с другом. При таком положении все структуры зубочелюстной системы работают в функционально правильном режиме без перенапряжения.

Признаки правильного расположения зубов:

• верхняя зубная дуга должна иметь небольшой наклон вперед, а нижняя – слегка назад;
• у пациента нет тремы или диастемы;
• верхние зубы находятся в плотном контакте с противоположными зубами снизу;
• верхние резцы немного перекрывают нижние.

Разновидности правильного прикуса

К основным физиологическим типам окклюзии в ортодонтии относятся:

• ортогнатический;
• прямой;
• прогенический;
• бипрогенический.

Ортогнатический

Этот тип – физиологически нормальный. Он характеризуется наличием ровных единиц, отсутствием выраженных промежутков между ними. Верхние резцы должны перекрывать нижние передние зубы на 35%.

Прямой

Прямой тип также распространен: единицы касаются друг друга своими режущими краями. Улыбка кажется немного широкой. Но этот вариант считается нормой, проблем с дыханием или жеванием нет. Не требует лечения.

Прогенический

Прогенический тип сопровождается незначительным выдвижением передних зубов снизу. При этом отсутствуют большие промежутки между зубами, а также другие заметные нарушения. Исправлять его не нужно.

Бипрогнатический

Сопровождается наличием ровных единиц с нормальным межзубным контактом. Зубы имеют одну особенность роста: они растут не в прямом направлении вниз, а слегка выдвинуты вперед.

Виды неправильного прикуса

В стоматологии выделяют следующие виды окклюзий:

• дистальный;
• мезиальный;
• перекрестный;
• открытый;
• глубокий.

Дистальная форма характеризуется выдвижением верхних зубов вперед по отношению к нижним зубным единицам при смыкании челюстей. Характерным признаком является наличие скошенного подбородка. При дистальной форме челюсти выступают вперед, нижние фронтальные и верхние зубные единицы полностью не смыкаются.

В норме дистальный прикус ребенка переходит в ортогнатический. Но при недостаточном развитии нижней челюсти, в том числе по причине отказа от грудного вскармливания, требующего усилий, положение нижней челюсти не меняется. Таким образом происходит формирование дистального прикуса.

Мезиальная форма характеризуется обратным смещением нижних единиц по отношению к верхним. Главным признаком является выпирающий вперед подбородок. Верхняя губа может западать. Во многих случаях при такой патологии нарушается функция речи и пережевывания пищи.

Мезиальный прикус может формироваться под влиянием сразу нескольких неблагоприятных факторов. Многие пациенты имеют наследственную предрасположенность, особое строение костей черепа, вредные привычки, включая сосание соски или посторонних предметов. Способствуют недоразвитию верхней челюсти перенесенный остеомиелит, родовые травмы, последствия оперативного лечения небной расщелины.

Перекрестная форма патологии наблюдается при смыкании челюстей, когда становятся явно заметны серьезные нарушения в размере и форме единиц в поперечном направлении. Пациенты жалуются на асимметрию лица, речевые дефекты, жевательные нарушения, травмы слизистой ротовой полости. Также к распространенным симптомам относят хронические боли в области височно-нижнечелюстного сустава.

Подобная аномалия встречается довольно редко. Она требует повышенного внимания и продолжительного ортодонтического лечения, которое завершается ретенционным этапом. Спровоцировать перекрестный прикус могут отклонения в процессе прорезывания зубов, развитие бруксизма, массивное кариозное поражение зубов.

Открытая форма нарушения характеризуется отсутствием контакта между верхними и нижними передними зубами при смыкании челюсти. Патология приводит к функциональным расстройствам, дефектам в дикции. У пациентов заметна большая щель между челюстями. Она сильно влияет на эстетику лица и нарушает ее.

Глубокая форма относится к вертикальной аномальной окклюзии. Сопровождается выступанием верхней челюсти над нижней. Возможно появление речевых дефектов, повреждения слизистой оболочки неба, десен, активного стирания эмали и функциональных расстройств, связанных с височно-нижнечелюстным суставом.

Причины развития

Спровоцировать такую форму могут различные неблагоприятные факторы:

• негативное воздействие на плод и женщину во время беременности;
• нарушение процесса формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка на фоне инфекционных заболеваний, соматических расстройств будущей матери;
• недостаток витаминов, микроэлементов;
• врожденные аномалии, деформации челюстей;
• позднее прорезывание молочных зубных единиц в детском возрасте;
• укорочение уздечки языка.

Наличие данной формы связано с действием внутриутробных, наследственных, приобретенных факторов. Строение лицевого скелета часто наследуется человеком от родителей. Способствуют развитию заболевания врожденные пороки лица, внутриутробная инфекция, гипоксия новорожденного, рахит.

Последствия неправильного прикуса

Дефект жевательного аппарата вызывает у взрослых дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава и появление характерных симптомов:

• щелчки при зевании, открывании рта;
• неравномерные движения в височно-нижнечелюстном суставе, его периодическое заклинивание;
• мышечное утомление;
• постоянный болевой синдром из-за перенапряжения мышц, который может распространяться в область головы, шеи, ушей.

При дисфункции ВНЧС на фоне неправильной окклюзии появляются головокружения, проблемы со сном, шум и звон в ушах. Подобные симптомы являются показанием для посещения стоматолога-терапевта или ортодонта.

При неправильном прикусе меняются пропорции лица, появляются возрастные изменения. Человек стесняется собственной улыбки, начинает избегать открытого общения с окружающими. Иногда кривые зубы могут стать причиной отказа от ранее выбранной профессии.

На фоне скученности повышается риск возникновения кариеса в местах с зазорами, воспаления СОПР. Нарушение жевательной функции провоцирует плохое переваривание пищи, вздутие живота, разные проблемы с работой всего пищеварительного тракта и других органов.

Диагностика

Перед началом лечения ортодонты назначают ряд исследований, помогающих получить полную информацию о состоянии зубочелюстной системы, после чего составить план лечения.

Способы диагностики:

• ортопантомография;
• электромиография;
• радиовозиография;
• компьютерная томография.

Основные методы исследования помогают за один прием получить всю необходимую информацию о состоянии челюстного аппарата.

Методы лечения

Ортодонтическое лечение дефектов зубочелюстной системы проводится с помощью следующих технологий:

• брекет-систем;
• элайнеров и трейнеров;
• ортодонтических пластинок;
• хирургических техник.

Выбор наиболее подходящего метода лечения зависит от конкретной ситуации.

Брекет-системы – действенный аппарат по лечению зубочелюстных аномалий. Представляют собой несъемные конструкции, которые закрепляют на коронковой части, проводя периодическую коррекцию. Средний срок такого лечения составляет 2-3 года.

Элайнеры, капы, трейнеры – съемные ортодонтические пластинки. Их необходимо носить большую часть дня, чтобы добиться исправления зубочелюстного дефекта. Можно использовать в ночное время.

Операции при аномалиях требуются при отсутствии результата от консервативной терапии. Они помогают исправить нарушения зубного ряда. Ортодонты-хирурги отдают предпочтение малоинвазивным хирургическим вмешательствам.

Восстановление как эстетической, так и функциональной составляющей зубов – важный аспект, требующий большого внимания. Сам человек не может определить вид окклюзии из-за недостатка знаний. Для точного диагностирования состояния и исключения возможных патологий лучше записаться в клинику к ортодонту и проконсультироваться с ним.